Anatomi Tulang Kepala Manusia (Tengkorak)

Tengkorak  adalah struktur rangka kepala yang menopang wajah dan melindungi otak. Tengkorak dibagi menjadi tulang wajah  dan  tempurung kepala atau kubah tengkorak . Tulang wajah mendasari struktur wajah, membentuk rongga hidung, membungkus bola mata, dan menopang gigi rahang atas dan bawah. Tempurung kepala yang bundar mengelilingi dan melindungi otak serta menampung struktur telinga tengah dan dalam.

Pada orang dewasa, tengkorak terdiri dari 22 tulang individu, 21 diantaranya tidak bergerak dan bersatu menjadi satu kesatuan. Tulang ke-22 adalah  mandibula  (rahang bawah) yang merupakan satu-satunya tulang tengkorak yang dapat digerakkan.

Gambaran Umum

Bagian Anterior

Tengkorak anterior terdiri dari tulang wajah yang memberikan dukungan tulang untuk mata dan struktur wajah. Tampilan tengkorak ini didominasi oleh rongga orbita dan rongga hidung. Juga terlihat rahang atas dan bawah, dengan masing masing gigi.

Orbita adalah rongga tulang yang ditempati oleh bola mata dan otot yang menggerakkan bola mata dan membuka kelopak mata atas. Di dekat titik tengah margin supraorbital terdapat lubang kecil yang disebut foramen supraorbital yang menyediakan jalur saraf sensorik ke kulit dahi. 

Pada bagian bawah rongga orbita terdapat  foramen infraorbital yang merupakan titik munculnya saraf sensorik yang masuk ke wajah anterior dibawah orbita.

Rongga hidung  dibagi menjadi dua bagian oleh  septum nasi. Bagian atas septum nasi dibentuk oleh  lempeng tulang ethmoid tegak lurus dan bagian bawahnya adalah  tulang vomer. 

Setiap sisi rongga hidung berbentuk segitiga, dengan ruang inferior luas yang menyempit di superior. Saat melihat ke dalam rongga hidung dari bagian depan tengkorak, dua lempeng tulang terlihat menonjol dari setiap dinding lateral. 

Concha hidung tengah terletak tepat di atas concha inferior yang merupakan bagian dari tulang ethmoid. Pelat tulang ketiga yang juga bagian dari tulang ethmoid adalah  concha nasalis superior yang jauh lebih kecil dan tidak terlihat di atas concha tengah. Concha hidung superior terletak tepat di sebelah lateral lempeng tegak lurus di rongga hidung bagian atas.

Bagian Lateral

Tampilan tengkorak lateral didominasi oleh batok kepala pada bagian atas dan tulang rahang di bagian bawah. Kedua area tersebut dipisahkan oleh lengkung zigomatikus. 

Pada sisi lateral tempurung otak di atas tingkat lengkungan zygomatic, terdapat ruang dangkal yang disebut fossa  temporal. Di bawah arkus zigomatikus dan jauh ke bagian vertikal mandibula terdapat ruangan lain yang disebut fossa infratemporal. 

Pada Fossa temporal dan fossa infratemporal terdapat otot yang bekerja pada mandibula selama proses mengunyah. 

Tulang Tengkorak

Tengkorak manusia terdiri dari delapan tulang, yaitu tulang parietal dan temporal yang berpasangan, ditambah tulang frontal, oksipital, sphenoid, dan etmoid yang tidak berpasangan.

Tulang Parietal

Tulang  parietal  membentuk sebagian besar sisi lateral atas tengkorak. Tulang parietal adalah tulang berpasangan, dengan tulang parietal kanan dan kiri bergabung bersama di bagian atas tengkorak. 

Setiap tulang parietal juga dibatasi di anterior oleh tulang frontal, di inferior oleh tulang temporal, dan di posterior oleh tulang oksipital.

Tulang Temporal

Tulang temporal  membentuk sisi lateral bawah tengkorak. Pendapat umum menyatakan bahwa penamaan tulang temporal (temporal = waktu) diberikan karena biasanya pada area kepala ini tempat rambut pertama kali berubah menjadi abu-abu atau uban dan menunjukkan berlalunya waktu muda.

Tulang temporal dibagi menjadi beberapa area. Bagian atas yang rata adalah bagian skuamosa dari tulang temporal. Pada area ini terdapat prosesus zigomatikum. 

Bagian posterior adalah bagian mastoid dari tulang temporal, dengan tonjolan besar dikenal dengan nama  prosesus mastoideus  yang berfungsi sebagai tempat perlekatan otot. Prosesus mastoid dapat dengan mudah dirasakan di sisi kepala tepat di belakang daun telinga. 

Pada bagian dalam tengkorak, bagian dari setiap tulang temporal membentuk bubungan petrosa yang menonjol dan berorientasi diagonal di dasar rongga tengkorak. Rongga kecil terdapat dalam setiap punggungan petrosa yang menampung struktur telinga tengah dan dalam.

Bagian penting dari tulang temporal antara lain:

• Meatus akustik eksternal (saluran telinga): Meatus akustikus eksternal ini adalah bukaan besar di sisi lateral tengkorak yang berhubungan dengan telinga.

• Meatus akustik internal: Saluran ini terletak di dalam rongga tengkorak di sisi medial petrosa ridge. Saluran ini terhubung ke rongga telinga tengah dan dalam tulang temporal.

• Fossa mandibula: Cekungan dalam berbentuk oval yang terletak di dasar luar tengkorak, tepat di depan meatus akustikus eksterna. Mandibula (rahang bawah) bergabung dengan tengkorak di tempat ini sebagai bagian dari sendi temporomandibular, yang memungkinkan pergerakan mandibula saat membuka dan menutup mulut.

• Tuberkel artikular: Punggungan halus yang terletak tepat di anterior fossa mandibula. Tuberkel artikular dan fosa mandibula berkontribusi pada sendi temporomandibular, sendi yang menyediakan pergerakan antara tulang temporal tengkorak dan mandibula.

• Prosesus styloid: Prosesus styloid adalah tonjolan tulang memanjang ke bawah, dinamakan demikian karena kemiripannya dengan stylus (pena atau alat tulis). Struktur ini berfungsi sebagai tempat perlekatan beberapa otot kecil dan ligamen yang menopang tulang hyoid di leher. 

• Foramen stylomastoid : Lubang kecil ini terletak di antara proses styloid dan proses mastoid. Foramen stylomastoid adalah titik keluar saraf kranial yang mempersarafi otot-otot wajah.

• Kanal karotis: Kanal karotis adalah saluran terowongan berbentuk zig-zag dengan jalur melalui dasar tengkorak untuk salah satu arteri utama yang memasok otak. Pintu masuknya terletak di dasar luar tengkorak, anteromedial ke prosesus styloid. Kanal kemudian berjalan secara anteromedial di dalam dasar tulang tengkorak lalu berbelok ke atas untuk keluar di dasar rongga tengkorak tengah di atas foramen lacerum.

Tulang Frontal

Tulang  frontal  adalah tulang tunggal yang membentuk dahi. Di garis tengah anteriornya, di antara kedua alis terdapat sedikit cekungan yang disebut glabella. Tulang frontal juga membentuk batas supraorbital.

Pada bagian tengah terdapat foramen supraorbital yang menyediakan jalan bagi saraf sensorik ke dahi. Tulang frontal menebal tepat di atas setiap margin supraorbital, membentuk bubungan alis yang membulat. 

Foramen ini terletak tepat di belakang alis dan ukurannya bervariasi di antara individu, meskipun umumnya lebih besar pada pria. Di dalam rongga tengkorak, tulang frontal memanjang ke belakang. Daerah yang rata ini membentuk atap orbita di bawah dan dasar rongga tengkorak anterior di atas.

Tulang Oksipital

Tulang  oksipital  adalah tulang tunggal yang membentuk tengkorak posterior dan dasar posterior rongga tengkorak. Di permukaan luarnya pada garis tengah posterior, terdapat tonjolan kecil yang disebut  tonjolan oksipital eksternal yang berfungsi sebagai tempat perlekatan ligamen leher posterior. 

Lateral ke kedua sisi benjolan ini adalah  garis nuchal (tengkuk) superior. Garis nuchal mewakili titik di mana otot leher menempel pada tengkorak dengan hanya kulit kepala yang menutupi tengkorak di atas garis ini. 

Di dasar tengkorak, tulang oksipital berisi bukaan besar foramen magnum yang memungkinkan lewatnya sumsum tulang belakang saat keluar dari tengkorak. Pada kedua sisi foramen magnum terdapat  kondilus oksipitalis berbentuk oval. 

Kondilus ini membentuk persendian dengan vertebra serviks pertama dan dengan demikian menopang tengkorak di atas tulang belakang.

Tulang Sphenoid

Tulang  sphenoid  adalah satu tulang kompleks pada tengkorak pusat. Tulang sphenoid berfungsi seperti pengunci karena bergabung dengan hampir setiap tulang tengkorak lainnya. 

Tulang sphenoid membentuk sebagian besar pusat dasar tengkorak dan juga meluas ke samping untuk berkontribusi pada sisi tengkorak. Di dalam rongga tengkorak, tonjolan tulang sphenoid kanan dan kiri dari yang menyerupai sayap burung terbang membentuk bibir punggungan menonjol yang menandai batas antara fossa tengkorak anterior dan tengah.

Sella  turcica terletak di garis tengah fossa tengkorak tengah. Daerah tulang sphenoid ini dinamai karena kemiripannya dengan pelana kuda yang digunakan oleh Turki Ottoman, dengan punggung dan bagian depan yang tinggi. Lengkungan bulat di dasar sella turcica disebut fossa hipofisis yang menampung kelenjar hipofisis (hipofisis). 

Bagian tulang sphenoid  memanjang secara lateral ke kedua sisi menjauh dari sella turcica membentuk lantai anterior fossa kranial tengah. Bagian yang lebih besar terlihat di bagian luar tengkorak lateral, di mana ia membentuk area persegi panjang tepat di depan bagian skuamosa tulang temporal.

Pada aspek inferior tengkorak, masing-masing setengah dari tulang sphenoid membentuk dua pelat tulang tipis yang berorientasi vertikal yaitu pelat pterygoid medial  dan  pelat pterygoid lateral (pterygoid=berbentuk sayap). 

Pelat pterygoid medial kanan dan kiri membentuk dinding posterior lateral rongga hidung. Pelat pterygoid lateral yang agak lebih besar berfungsi sebagai tempat perlekatan untuk otot pengunyah yang mengisi ruang infratemporal dan bekerja pada mandibula.

Tulang Etmoid

Tulang  ethmoid  adalah tulang garis tengah tunggal yang membentuk atap dan dinding lateral rongga hidung bagian atas, bagian atas septum hidung, dan berkontribusi pada dinding medial orbita. Pada bagian dalam tengkorak, tulang ethmoid juga membentuk sebagian dasar rongga tengkorak anterior.

Di dalam rongga hidung, lempeng tegak lurus tulang ethmoid membentuk bagian atas septum hidung. Tulang ethmoid juga membentuk dinding lateral rongga hidung bagian atas. Memanjang dari setiap dinding lateral adalah konka hidung superior dan konka hidung tengah yang tipis dengan  proyeksi melengkung yang meluas ke rongga hidung.

Pada rongga kranial, tulang ethmoid membentuk area kecil di garis tengah lantai fossa kranial anterior. Daerah ini juga membentuk atap sempit rongga hidung di bawahnya. Bagian tulang ethmoid ini terdiri dari dua bagian yaitu crista galli dan cribriform plate. 

Crista  galli  adalah tonjolan tulang kecil ke atas yang terletak di garis tengah. Tulang ini berfungsi sebagai titik perlekatan anterior untuk salah satu lapisan penutup otak. Pada kedua sisi crista galli terdapat  lempeng berkisi yang disebut foramen olfaktorius. Cabang saraf kecil dari area penciuman rongga hidung melewati lubang ini untuk masuk ke otak.

Bagian lateral tulang ethmoid terletak di antara orbit dan rongga hidung bagian atas, sehingga membentuk dinding rongga hidung lateral dan sebagian dinding orbita medial. Terletak di dalam bagian tulang ethmoid ini terdapat beberapa ruang kecil berisi udara yang merupakan bagian dari sistem sinus paranasal tengkorak.

Sutura

Sutura adalah sambungan tidak bergerak antara tulang tengkorak yang berdekatan. Jarak sempit di antara tulang diisi dengan jaringan ikat padat berserat yang menyatukan tulang.

Garis sutura panjang yang terletak di antara tulang-tulang otak tidak lurus, melainkan mengikuti jalur yang tidak beraturan dan berliku-liku. Garis-garis memutar ini berfungsi untuk mengunci tulang yang berdekatan dengan erat, sehingga menambah kekuatan tengkorak untuk perlindungan otak.

Dua garis jahitan yang terlihat di bagian atas tengkorak adalah sutura koronal dan sagital. Sutura  koronal  membentang dari sisi ke sisi melintasi tengkorak, di dalam bidang potongan koronal. Sutura ini mengikat tulang frontal ke tulang parietal kanan dan kiri. 

Sutura  sagital  meluas ke posterior dari sutura koronal, berjalan sepanjang garis tengah di bagian atas tengkorak di bidang potongan sagital. Sutura ini menyatukan tulang parietal kanan dan kiri. 

Pada tengkorak posterior, sutura sagital berakhir dengan bergabung dengan sutura lambdoidea. Dimana jahitan  lambdoid ini meluas ke bawah dan lateral ke kedua sisi jauh dari persimpangan dengan sutura sagital. 

Sutura lambdoidea bergabung dengan tulang oksipital ke tulang parietal dan temporal kanan dan kiri. Sutura ini dinamai dari bentuk “V” terbaliknya, yang menyerupai versi huruf besar dari huruf Yunani lambda (Λ). 

Sutura  skuamosa terletak di tengkorak lateral menyatukan bagian skuamosa tulang temporal dengan tulang parietal. 

Pada persimpangan empat tulang terdapat  pterion, daerah garis sutura kecil berbentuk huruf kapital H yang menyatukan tulang frontal, tulang parietal, bagian skuamosa dari tulang temporal, dan sayap yang lebih besar dari tulang sphenoid. 

Bagian ini adalah bagian terlemah dari tengkorak. Pterion terletak kira-kira selebar dua jari di atas arcus zygomatic dan selebar ibu jari di posterior bagian atas tulang zygomatic.

Tulang Wajah

Tulang wajah membentuk rahang atas dan bawah, hidung, rongga hidung dan septum hidung, dan orbit. Tulang wajah terdiri dari 14 tulang, dengan enam tulang berpasangan dan dua tulang tidak berpasangan. 

Tulang yang dipasangkan adalah tulang maksila, palatine, zygomatic, nasal, lacrimal, dan inferior nasal conchae. Tulang yang tidak berpasangan adalah tulang vomer dan mandibula. Meskipun diklasifikasikan dengan tulang penutup otak, tulang ethmoid juga berkontribusi pada septum hidung dan dinding rongga hidung dan orbit.

Tulang Maksilaris

Tulang  maksilaris sering disebut rahang atas adalah salah satu dari pasangan yang bersama-sama membentuk rahang atas, sebagian besar langit-langit keras, lantai medial orbita, dan dasar lateral hidung. 

Margin inferior tulang rahang atas yang melengkung membentuk rahang atas dan berisi gigi atas adalah  prosesus alveolar rahang atas. Setiap gigi tertambat pada sambungan dalam yang disebut alveolus. 

Pada maksila anterior tepat di bawah orbit, terdapat foramen infraorbital, yang merupakan titik keluar saraf sensorik yang memperdarahi hidung, bibir atas, dan pipi anterior. 

Pada tengkorak inferior, proses palatina dari masing-masing tulang rahang atas terlihat bergabung bersama di garis tengah untuk membentuk tiga perempat anterior langit-langit keras. Langit-langit keras  adalah pelat tulang yang membentuk atap mulut dan dasar rongga hidung, memisahkan rongga mulut dan hidung.

Tulang Palatine

Tulang  palatine  adalah salah satu dari sepasang tulang berbentuk tidak beraturan yang menyumbangkan area kecil ke dinding lateral rongga hidung dan dinding medial setiap orbit.

Wilayah terbesar dari masing-masing tulang palatine adalah  lempeng horizontal . Pelat dari tulang palatina kanan dan kiri bergabung bersama di garis tengah untuk membentuk bagian posterior langit-langit keras. 

Dengan demikian, tulang palatina paling baik dilihat pada tampilan inferior tengkorak dan langit-langit keras.

Tulang Zigomatik

Tulang  zigomatik  juga dikenal sebagai tulang pipi. Masing-masing pasangan tulang zigomatik membentuk sebagian besar dinding lateral orbita dan batas lateral-inferior pembukaan orbita anterior. 

Proses temporal pendek dari proyek tulang zygomatic posterior, di mana ia membentuk bagian anterior dari lengkungan zygomatic.

Tulang hidung

Tulang  hidung  adalah salah satu dari dua tulang kecil yang berartikulasi (bergabung) satu sama lain untuk membentuk dasar tulang (jembatan) hidung. Mereka juga menopang kartilago yang membentuk dinding lateral hidung. Tulang ini adalah tulang yang rusak saat hidung patah.

Tulang Lakrimal

Setiap  tulang lakrimal  adalah tulang persegi panjang kecil yang membentuk dinding medial anterior orbita. Bagian anterior tulang lakrimal membentuk cekungan dangkal yang disebut  fossa lakrimal, dan memanjang ke bawah dari sini adalah kanal nasolakrimal. 

Cairan lakrimal (air mata) yang berfungsi menjaga kelembaban permukaan mata mengalir di sudut medial mata ke dalam kanalis nasolakrimal. Saluran ini kemudian meluas ke bawah untuk membuka ke dalam rongga hidung, di belakang concha hidung inferior.

Pada rongga hidung cairan lakrimal biasanya mengalir ke posterior, tetapi dengan peningkatan aliran air mata karena menangis atau iritasi mata, sebagian cairan juga akan mengalir ke anterior sehingga menyebabkan pilek.

Konka Hidung Inferior

Conchae nasal inferior kanan dan kiri membentuk lempengan tulang melengkung yang menonjol ke dalam ruang rongga nasal dari dinding lateral bawah. Konka inferior adalah concha hidung terbesar dan dapat dengan mudah dilihat saat melihat ke dalam lubang anterior rongga hidung.

Tulang vomer

Tulang vomer berbentuk segitiga dan membentuk bagian posterior-inferior septum hidung. Vomer paling baik terlihat saat melihat dari belakang ke bukaan posterior rongga hidung. 

Dalam pandangan ini, vomer terlihat membentuk seluruh ketinggian septum hidung. Porsi vomer yang jauh lebih kecil juga dapat dilihat saat melihat ke dalam lubang anterior rongga hidung.

Tulang Mandibula

Mandibula   membentuk rahang bawah dan merupakan satu-satunya tulang tengkorak yang dapat digerakkan. Pada saat lahir, mandibula terdiri dari sepasang tulang kanan dan kiri, tetapi keduanya menyatu bersama selama tahun pertama untuk membentuk mandibula tunggal berbentuk U dari tengkorak dewasa. 

Setiap sisi mandibula terdiri dari bagian horizontal dan posterior, ramus (cabang) mandibula yang berorientasi vertikal. Margin luar mandibula di mana tubuh dan ramus bertemu disebut sudut  mandibula.

Ramus di setiap sisi mandibula memiliki dua tonjolan tulang ke atas. Proyeksi yang lebih anterior adalah  prosesus coronoid mandibula yang rata dan memberikan perlekatan untuk salah satu otot yang menggigit.

Proyeksi posterior adalah  prosesus kondilus mandibula yang diatapi oleh kondilus berbentuk oval. Kondilus mandibula berartikulasi (bergabung) dengan fossa mandibula dan tuberkulum artikular tulang temporal. 

Bersama-sama artikulasi ini membentuk sendi temporomandibular, yang memungkinkan untuk membuka dan menutup mulut. Kurva berbentuk U yang lebar terletak di antara prosesus koronoid dan kondilus adalah  takik mandibula.

Rongga Orbita

Rongga Orbita adalah rongga tulang yang menaungi bola mata dan berisi otot-otot yang menggerakkan bola mata atau membuka kelopak mata bagian atas. Setiap orbita berbentuk kerucut, dengan daerah posterior sempit yang melebar ke arah bukaan anterior yang besar. 

Untuk membantu melindungi mata, tepi tulang dari bukaan anterior ditebalkan dan agak menyempit. Dinding medial kedua orbit sejajar satu sama lain tetapi setiap dinding lateral menyimpang dari garis tengah pada sudut 45°. Divergensi ini memberikan penglihatan periferal lateral yang lebih besar.

Dinding setiap orbita merupakan kontribusi dari tujuh tulang tengkorak. Tulang frontal membentuk atap dan tulang zygomatic membentuk dinding lateral dan lantai lateral. Lantai medial terutama dibentuk oleh tulang maksila, dan sebagian kecil dari tulang palatina. Tulang ethmoid dan tulang lakrimal membentuk sebagian besar dinding medial dan tulang sphenoid membentuk orbit posterior.

Pada apeks posterior orbit terdapat pembukaan  kanal optik, yang memungkinkan lewatnya saraf optik dari retina ke otak. Pada sebelah lateralnya terdapat fisura orbita superior yang memanjang dan berbentuk tidak beraturan, yang menyediakan jalan bagi arteri yang memasok bola mata, saraf sensorik, dan saraf yang memasok otot yang terlibat dalam gerakan mata.

Septum Nasi dan Konka

Septum  nasi  terdiri dari komponen tulang dan kartilago. Bagian atas septum dibentuk oleh lempeng tegak lurus tulang ethmoid. Bagian bawah dan posterior septum dibentuk oleh tulang vomer berbentuk segitiga. 

Pada sisi anterior tengkorak, pelat tegak lurus tulang ethmoid mudah terlihat di dalam lubang hidung sebagai septum hidung bagian atas, tetapi hanya sebagian kecil dari vomer yang terlihat sebagai septum inferior. 

Gambaran yang lebih baik dari tulang vomer terlihat ketika melihat ke dalam rongga hidung posterior dengan pandangan tengkorak yang lebih rendah, di mana vomer membentuk ketinggian penuh dari septum hidung. 

Septum hidung anterior dibentuk oleh  kartilago septum, pelat fleksibel yang mengisi celah antara pelat tegak lurus ethmoid dan tulang vomer. Tulang rawan ini juga meluas ke luar ke dalam hidung di mana ia memisahkan lubang hidung kanan dan kiri. 

Pada dinding lateral di setiap sisi rongga hidung terdapat konka hidung superior, tengah, dan inferior, yang diberi nama sesuai posisinya. Konka ini adalah pelat tulang yang melengkung ke bawah saat diproyeksikan ke ruang rongga hidung. 

Konka hidung berfungsi untuk memutar udara yang masuk, yang membantu menghangatkan dan melembabkannya sebelum udara bergerak ke dalam paru-paru. Organ ini  juga memungkinkan lendir menahan dan menjebak debu, serbuk sari, bakteri, dan virus yang masuk.

Konka hidung yang terbesar adalah concha hidung inferior, yang merupakan tulang tengkorak yang independen. Konka tengah dan concha superior yang terkecil, keduanya dibentuk oleh tulang ethmoid. 

Saat melihat ke lubang hidung anterior, hanya conchae inferior dan tengah yang dapat dilihat. Concha hidung superior tersembunyi dengan di atas dan di belakang concha tengah.

Fossa Kranial

Di dalam tengkorak, dasar rongga kranial dibagi menjadi tiga fossa kranial (ruang). Karena otak menempati area ini, bentuknya mengikuti bentuk area otak tersebut. Setiap fossa kranial memiliki batas anterior dan posterior dan terbagi di garis tengah menjadi area kanan dan kiri oleh struktur atau bukaan tulang yang signifikan.

Fossa Kranial Anterior

Fossa kranial anterior adalah bagian yang paling dangkal dari tiga fossa kranial yang menutupi orbit dan berisi lobus frontal otak. Pada bagian depan, fossa anterior dibatasi oleh tulang frontal yang juga membentuk sebagian besar lantai ruang ini. 

Bagian yang lebih rendah dari tulang sphenoid membentuk tonjolan yang menandai batas antara fosa kranial anterior dan tengah. Terletak di dasar fossa kranial anterior di garis tengah adalah bagian dari tulang ethmoid, yang terdiri dari crista galli yang menonjol ke atas dan di kedua sisinya, lempeng berkisi.

Fossa Kranial Tengah

Fossa kranial tengah lebih dalam dan terletak di posterior fossa anterior yang memanjang dari sayap yang lebih rendah dari tulang sphenoid di anterior ke bagian petrosa dari tulang temporal di posterior. 

Punggungan petrosa yang besar dan diposisikan secara diagonal memberikan bentuk kupu-kupu pada fosa kranial tengah, membuatnya sempit di garis tengah dan melebar ke samping. 

Fossa kranial tengah dibagi menjadi garis tengah oleh penonjolan tulang ke atas dari sella turcica, bagian dari tulang sphenoid. Fossa kranial tengah memiliki beberapa bukaan untuk lewatnya pembuluh darah dan saraf kranial.

Saluran di fossa kranial tengah adalah sebagai berikut:

• Kanal optik : Saluran ini terletak di sudut lateral anterior sella turcica. Kanal optik menyediakan jalur saraf optik ke orbit.

• Fisura orbita superior : Fisura besar dan tidak beraturan ke orbit posterior ini terletak di dinding anterior fossa kranial tengah, di sebelah lateral kanal optikus dan di bawah margin bawah tulang sfenoid. Saraf ke bola mata dan otot terkait dan saraf sensorik ke dahi melewati lubang ini.

• Foramen rotundum : Saluran bulat ini terletak di dasar fossa kranial tengah, tepat di bawah fisura orbita superior. Foramen ini adalah titik keluar untuk saraf sensorik utama yang memasok pipi, hidung, dan gigi atas.

• Foramen ovale fossa kranial tengah : Saluran besar berbentuk oval di dasar fossa kranial media ini menyediakan jalan bagi saraf sensorik mayor ke kepala bagian lateral, pipi, dagu, dan gigi bawah.

• Foramen spinosum : Foramen kecil ini terletak di posterior-lateral foramen ovale, merupakan titik masuk arteri penting yang memasok lapisan penutup yang mengelilingi otak. Pola percabangan dari arteri ini membentuk lekukan yang mudah terlihat pada permukaan internal tengkorak dan lekukan ini dapat ditelusuri kembali ke asalnya di foramen spinosum.

• Kanal karotid : Kanal karotid adalah jalur zig-zag yang dilalui arteri utama ke otak untuk memasuki tengkorak. Pintu masuk ke kanal karotis terletak di area inferior tengkorak, anteromedial ke proses styloid. Dari sini, kanal berjalan secara anteromedial di dalam dasar tulang tengkorak. Tepat di atas foramen lacerum, kanal karotis bermuara ke dalam rongga kranial tengah, dekat dasar posterior-lateral sella turcica.

• Foramen laserum : Foramen tidak beraturan ini terletak di dasar tengkorak, tepat di bawah pintu keluar kanal karotis. Saluran ini terisi penuh dengan tulang rawan. 

Fossa Kranial Posterior

Fossa kranial posterior adalah bagian paling posterior dan terdalam dari rongga kranial yang  berisi otak kecil. Fossa posterior dibatasi pada bagian anterior oleh petrous ridges, sedangkan tulang oksipital membentuk dasar dan dinding posterior. 

Pada dinding medial fossa kranial posterior terdapat meatus akustik internal. Bagian ini memberikan jalur saraf dari organ pendengaran dan keseimbangan telinga bagian dalam, dan saraf yang memasok otot-otot wajah. 

Pada margin anterior-lateral foramen magnum terdapat  kanal hypoglossal yang muncul pada aspek inferior tengkorak di dasar kondilus oksipitalis dan memberikan jalan bagi saraf penting ke lidah.

Tepat di bawah meatus akustikus internus terdapat foramen jugularis yang besar dan berbentuk tidak beraturan. Beberapa saraf kranial dari otak keluar dari tengkorak melalui lubang ini. 

Foramen itu juga merupakan titik keluar semua darah balik vena yang meninggalkan otak. Struktur vena yang membawa darah di dalam tengkorak membentuk alur besar dan melengkung di dinding dalam fossa kranial posterior dan berakhir pada foramen jugularis.

Sinus Paranasal

Sinus  paranasal  adalah rongga berisi udara yang terletak di dalam tulang tengkorak yang  berhubungan dengan rongga hidung dan dilapisi oleh mukosa hidung. Sinus paranasal berfungsi untuk mengurangi massa tulang sehingga meringankan tengkorak dan menambah resonansi pada suara. 

Sinus paranasal diberi nama sesuai tulang tengkorak yang ditempati. Sinus  frontal  terletak tepat di atas alis di dalam tulang frontal. Ruang tidak beraturan ini dapat dibagi di garis tengah menjadi ruang bilateral dan menyatu menjadi satu ruang sinus. Sinus frontal adalah sinus yang paling anterior dari sinus paranasal. 

Sinus terbesar adalah  sinus maksilaris, terletak di dalam tulang rahang atas kanan dan kiri, di mana mereka menempati area tepat di bawah orbit. Sinus maksilaris paling sering terlibat selama infeksi sinus. Karena hubungan mereka ke rongga hidung di dinding medial, maka sulit untuk dikeringkan. 

Sinus  sfenoid adalah sinus yang terletak di dalam tulang sphenoid, tepat di depan dan di bawah sella turcica, sehingga menjadikannya paling posterior dari sinus paranasal. 

Bagian lateral tulang ethmoid mengandung banyak ruang kecil yang dipisahkan oleh dinding tulang yang sangat tipis. Masing-masing ruang ini disebut  sel udara ethmoid Ini terletak di kedua sisi tulang ethmoid, antara rongga hidung bagian atas dan orbit medial, tepat di belakang conchae nasalis superior.

Sumber: Lumen Learning: Anatomy And Physiology I