Lompat ke konten Lompat ke sidebar Lompat ke footer

Widget HTML #1

Intervensi Asuhan Keperawatan Apendisitis

Teman-teman, pada kesempatan ini kita akan membahas tentang intervensi asuhan keperawatan pada pasien apendisitis.

Apendisitis adalah Infeksi dan Radang Usus Buntu. Nama lain Apendiks adalah umbai cacing, bentuknya rongga tubular kecil seperti cacing yang menempel pada sekum usus besar.

Apendisitis disebabkan oleh penyumbatan pada apendiks yang diikuti dengan invasi bakteri pada dinding apendiks. Komplikasi apendisitis yang paling umum adalah ruptur, abses, dan peritonitis.

Gambar by myupchar.com/en

Penyebab

Penyebab radang usus buntu atau apendisitis biasanya infeksi pada dinding usus buntu yang diawali dengan penyumbatan baik oleh tinja, kanker, atau benda asing. 

Penyebab lain bisa berasal dari jaringan limfatik di usus buntu yang membengkak dan menghalangi pembukaan. Ketika penyumbatan terjadi, bakteri yang biasanya ditemukan di dalam usus buntu mulai tumbuh dan menginfeksi dinding usus buntu, menyebabkan peradangan.

Tanda dan gejala

Sakit perut adalah gejala utama dari usus buntu. Nyeri dimulai sebagai menyebar, kebanyakan orang mengatakan nyeri awal usus buntu terjadi di sekitar bagian tengah perut.

Saat radang usus buntu berkembang, rasa sakit menjadi terlokalisasi di satu area. Setelah peritoneum meradang, nyeri usus buntu secara khas terletak di titik antara pusar dan bagian depan tulang pinggul kanan. Secara anatomis, area ini disebut sebagai titik McBurney.

Gejala radang usus buntu lainnya yang sering terjadi adalah kehilangan nafsu makan. Seiring waktu, kondisi ini bisa memburuk, menyebabkan mual dan muntah. 

Gejala lain yang dapat terjadi adalah pembengkakan pada perut, ketidakmampuan untuk mengeluarkan gas, sembelit atau diare dengan gas, dan demam ringan hingga sedang.

Beberapa orang dengan usus buntu memiliki gejala atipikal. Mereka mungkin tidak memiliki nyeri klasik yang terlokalisasi di perut kanan bawah. Kadang-kadang, orang yang terkena melaporkan mengalami sakit rektal atau punggung. Buang air kecil yang menyakitkan juga telah dilaporkan. Mual dan muntah bisa mendahului timbulnya sakit perut pada kasus tertentu

Diagnostik

Pemeriksaan biasanya kan diawali dengan riwayat pasien dan pemeriksaan fisik. Peningkatan jumlah sel darah putih, urinalisis, rontgen abdomen, barium enema, ultrasonografi, pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT), dan laparoskopi juga dapat membantu dalam diagnosis.

Karena ukuran dan lokasi apendiks yang bervariasi dan organ lain yang berdekatan dengan apendiks, mungkin sulit untuk membedakan apendisitis dari penyakit perut dan panggul lainnya atau bahkan selama permulaan persalinan selama kehamilan.

Penanganan

  • Perawatan untuk usus buntu biasanya adalah antibiotik dan pembedahan untuk mengangkat usus buntu yang meradang.
  • Komplikasi usus buntu termasuk infeksi luka dan abses.
  • Kondisi lain yang dapat menyerupai usus buntu termasuk penyakit celiac divertikulitis Meckel, penyakit radang panggul (PID), penyakit radang pada perut kanan atas (penyakit kandung empedu, penyakit hati, atau ulkus duodenum berlubang), divertikulitis sisi kanan, kehamilan ektopik, penyakit ginjal, dan penyakit Crohn pada ileum terminal.

Intervensi Asuhan Keperawatan

  • Berikan cairan I.V. untuk mencegah dehidrasi.

  • Jangan pernah memberi katartik atau enema, dan jangan pernah mengompreskan panas di kuadran kanan-bawah di abdomen pasien, karena tindakan-tindakan tersebut bisa menyebabkan ruptur pada apendiks.

  • Setelah apendektomi, pantau tanda vital dan asupan dan output pasien.

  • Minta pasien sering batuk, bernapas dalam, dan membalikkan badan untuk mencegah komplikasi pulmoner.

  • Dokumentasikan bunyi usus, keluarnya flatus, dan pergerakan usus. Pada pasien yang mual dan rigiditas abdominalnya telah reda, tanda-tanda tersebut mengindikasikan bahwa ia boleh kembali diberi cairan oral.

  • Secara saksama, lihat adakah komplikasi akibat pembedahan. Nyeri dan demam yang berkelanjutan bisa menjadi dinyal adanya abses. Keluhan mengenai "ada sesuatu yang meninggalkan" bisa berarti bahwa luka pasien membuka kembali.Jika ada abses atau peritonitis, insisi dan drainase bisa diperlukan.Pantau drainase luka.

  • Bantu pasien berjalan sesegera mungkin (dalam waktu 24 jam).

  • Jika pasien menderita apendisitis sekaligus peritonitis, pipa nasogastrik bisa diperlukan untuk mengurangi tekanan pada perut dan meringankan mual dan muntah.


Sumber: 

  1. Yvette Brazier.2017. Everthing you need to know about appendicitis.Medical News Today
  2. Jay w Marks. 2020. Appendicitis Symptoms, Treatment, and Surgery. Medicine Net
Muhammad Alwi Andi, S.Kep., MMR
Muhammad Alwi Andi, S.Kep., MMR Dosen Keperawatan dan Manajemen Rumah Sakit. di STIKES YARSI MATARAM

Posting Komentar untuk "Intervensi Asuhan Keperawatan Apendisitis"